برچسب: مجروحان جنگي ايران

  • درمان رایگان برای تمام مجروحان جنگ

    درمان رایگان برای تمام مجروحان جنگ

    به گزارش اقتصادران، با آغاز حملات امریکا و اسراییل از صبح شنبه ۹ اسفند ۱۴۰۴، نگرانی جدی در مردم درباره دسترسی به دارو، شیر خشک و اقلام مصرفی بیمارستانی ایجاد شد. این نگرانی، به خصوص از آن رو جدی‌تر بود که در روزهای پیش از حملات امریکا و اسراییل، اخبار متعددی درباره کمبود انواع داروها به دلیل کمبود نقدینگی کارخانه‌های دارویی و تشدید تحریم‌ها و غیر ممکن شدن انتقال ارز برای واردات مواد اولیه مطرح می‌شد و سرنوشت بودجه داخلی و ارز ترجیحی برای دارو در سال جدید هم نامعلوم بود و همچنین، بدهی ۲۰۰ هزار میلیارد تومانی دانشگاه‌های علوم پزشکی به صنعت دارو، وضع تداوم حیات زنجیره تولید و تامین دارو را با یک چالش جدی در حد توقف فعالیت کارخانه‌های داروسازی مواجه کرده بود. اما از اولین روز حملات امریکا و اسراییل و آغاز جنگ، به دنبال ایجاد ستاد مدیریت بحران در وزارت بهداشت، اعلام شد که نگرانی برای تامین دارو و تجهیزات پزشکی و شیر خشک وجود ندارد و هم ذخایر استراتژیک و هم وضعیت تولید در کارخانه‌ها تحت نظارت و تحت کنترل است و نیاز مردم به هر نحو تامین خواهد شد.

    در حالی که انتهای خط تولید دارو، داروخانه‌های وابسته به بخش خصوصی در سراسر کشور هستند، روز دوشنبه و در دهمین روز حملات امریکا و اسراییل به نقاط مختلف کشورمان، سخنگوی انجمن داروسازان ایران با خبرگزاری ایسنا صحبت کرد و اطمینان داد که به دلیل ذخایر استراتژیک ۶ ماهه، نه تنها بابت داروهای اساسی، کمبودی وجود ندارد، بلکه داروخانه‌ها هم با ذخیره دارویی قابل توجه فعال هستند و هیچ گزارشی از تعطیلی داروخانه‌ها دریافت نشده است. هادی احمدی‌ گفت از مجموع ۱۸ هزار داروخانه در سراسر کشور، حدود ۳ هزار داروخانه به صورت شبانه‌روزی فعال هستند و افزود:«تمام داروخانه‌ها فعال هستند و گزارشی مبنی بر تعطیلی داروخانه‌ها نداشته‌ایم، اما ممکن است در داروخانه‌های مناطقی که بیشتر مورد هدف قرار گرفته‌اند، تمام پرسنل در محل کار حاضر نشوند. توزیع شیر خشک به صورت هدفمند و براساس برنامه سازمان غذا و داروست. کمبودهایی در زمینه شیر خشک وارداتی مانند برند «آپتامیل» وجود دارد و این برند به صورت سهمیه‌ای توزیع می‌شود اما مشکلی در زمینه توزیع سایر برندها وجود ندارد و در داروخانه‌ها توزیع می‌شود و خانواده‌ها می‌توانند از برندهای جایگزین استفاده کنند.»

    صحبت‌های سخنگوی انجمن داروسازان ایران البته طی ۱۰ روز اخیر بارها توسط رییس سازمان غذا و دارو هم به اشکال دیگری اعلام شده بود. از جمله اینکه رییس سازمان غذا و دارو گفته بود که به دنبال برنامه‌ریزی‌های انجام ‌شده برای مدیریت شرایط خاص، تامین دارو، تجهیزات پزشکی و شیر خشک یک وضعیت پایدار دارد و تاکید کرده بود که در طول روزهای جنگ، در هیچ یک از استان‌های کشور با وجود حجم بیماران، مشکلی در حوزه دارو و تجهیزات پزشکی ایجاد نشده و ۵ کارخانه به صورت تمام ظرفیت در حال تولید شیرخشک هستند و شیر خشک به صورت سهمیه‌ای در اختیار مردم قرار می‌گیرد. علاوه بر صحبت رییس سازمان غذا و دارو، ستاد مدیریت بحران وزارت بهداشت هم در چند نوبت و در اطلاعیه‌‌هایی تاکید کرده بود:«بیماران مزمن و سایر عزیزانی که به هر دلیل نیازمند خدمات درمانی می‌شوند، نگران مراجعه به مراکز درمانی نباشند. تمامی این مراکز به صورت شبانه‌روزی، ضمن ارایه خدمات به مجروحان، پذیرای بیماران اورژانسی، غیراورژانسی و مزمن نیز هستند. مدیریت تعادل خدمات مطابق دستورالعمل‌ها به روسای دانشگاه‌ها و دانشکده‌های علوم پزشکی واگذار شده است.

    به مردم شریف ایران اطمینان می‌دهیم با توجه به ذخایر راهبردی مناسب، در حوزه دارو، شیرخشک و تجهیزات پزشکی کمبودی وجود ندارد. با توجه به جابه‌جایی جمعیت به مناطق امن، سهمیه‌های توزیعی متناسب با شرایط جدید تنظیم شده تا کمترین دغدغه‌ای ایجاد نشود.»   اواسط هفته جاری، فرامرز اختراعی که ریاست هیات‌مدیره سندیکای تولیدکنندگان مواد دارویی را برعهده دارد، در گفت‌وگو با خبرگزاری مهر از فعالیت شبانه‌روزی کارخانه‌های داروسازی خبر داد و با اطمینان‌بخشی درباره تداوم تولید گفت: «در حملات اخیر برخی آسیب‌های جزیی به بدنه زیرساخت‌های تولید دارو وارد شد. گزارش‌های دریافتی نشان می‌دهد که صدمات جدی به خطوط تولید وارد نشده و تنها در موارد محدودی، آسیب‌های جزیی در حد ترکش به محوطه برخی شرکت‌ها گزارش شده و فقط یک واحد ماشین‌سازی تأمین‌کننده تجهیزات دارویی مورد اصابت قرار گرفته که به زودی بازسازی آن آغاز خواهد شد.

    با این حال، تمام شرکت‌های داروسازی، واحدهای تولید مواد موثره و صنایع بسته‌بندی بدون حتی یک روز تعطیلی در حال فعالیت هستند و نه تنها خطوط تولید، بلکه دفاتر اداری و بازرگانی نیز به‌طور کامل مشغول به کارند تا فرآیند تأمین نیازهای دارویی کشور با خللی مواجه نشود. تاکنون هم هیچ گزارشی مبنی بر کمبود حتی یک قلم دارو به دلیل شرایط جنگی دریافت نشده و ثبات کنونی در داروخانه‌ها و مراکز درمانی، نشان‌ دهنده وضعیت مناسب ذخایر و توان بالای تولیدکنندگان داخلی است و مردم اطمینان داشته باشند که زنجیره تأمین، از مواد اولیه تا محصول نهایی، با قدرت به مسیر خود ادامه می‌دهد.»  ابتدای هفته جاری کمیسیون بهداشت مجلس جلسه‌ای برای بررسی وضعیت خدمات بهداشت و درمان و تامین دارو و تجهیزات پزشکی مورد نیاز در شرایط فعلی برگزار کرد و بعد از این جلسه، سلمان اسحاقی که سخنگوی این کمیسیون است، اطمینان داد که در حال حاضر کمبود شیر خشک در کشور وجود ندارد و تولید این محصول به‌صورت ۲۴ ساعته ادامه دارد و اقدامات لازم برای تأمین پایدار آن در سراسر کشور در حال انجام است.

    تایید کمیسیون بهداشت مجلس بر ثبات وضعیت تولید و تامین شیر خشک در حالی بود که هفته قبل، رییس انجمن تولید‌کنندگان شیر خشک اطفال از موجودی کافی شیر خشک نوزاد به دلیل تولید ۲۴ ساعته کارخانه‌ها خبر داده بود. علی جعفریان که مشاور عالی وزیر بهداشت است، طی این روزهای جنگ از رصد روزانه وضعیت اقلام دارویی خبر داد و گفت که سازمان غذا و دارو و معاونت‌های غذا و داروی دانشگاه‌های علوم پزشکی به‌صورت روزانه وضعیت تامین اقلام مورد نیاز را رصد می‌کنند و در صورت مشاهده کمبود اقدامات لازم برای جبران آن انجام می‌شود که در این حوزه چالش خاصی گزارش نشده است. طبق جدیدترین گزارش وزارت بهداشت، در فاصله ۹ تا ۱۷ اسفند، بیش از ۱۰ هزار نفر از هموطنان غیر نظامی در حملات امریکا و اسراییل به مناطق مسکونی و تجاری در شهرهای کشور مجروح شده‌اند که این مجروحان به مراکز درمانی دولتی یا خصوصی و خیریه منتقل می‌شوند.

    مشاور عالی وزارت بهداشت در توضیح وضعیت خدمات درمانی صددرصد رایگان در بیمارستان‌های آموزشی و دولتی و خیریه و خصوصی کشور برای مجروحان حملات اخیر گفته بود:«نظام سلامت برای ارایه خدمات درمانی به مجروحان جنگی حملات امریکا و اسراییل به کشورمان، در آمادگی کامل است و در حال حاضر هیچ چالش جدی در رسیدگی به آسیب‌دیدگان در سطح کشور وجود ندارد و ظرفیت‌های درمانی به‌طور کامل فعال است. اورژانس‌ها در آمادگی کامل قرار دارند و در تمامی مراکزی که بازدید میدانی انجام شد، همکاران در حال خدمت‌رسانی بودند. گروه‌های پزشکی و پرستاری به‌صورت کامل در آماده‌باش هستند و سیستم درمانی کشور این توان را دارد که در کوتاه‌ترین زمان ممکن به مجروحانی که در حملات شدید و وحشیانه آسیب می‌بینند، خدمات ارایه کند.

    در روزهای گذشته گزارشی مبنی بر وجود چالش جدی در رسیدگی به مجروحان در سطح کشور دریافت نشده و روند خدمت‌رسانی بدون اختلال ادامه دارد. تقریبا همه بیمارستان‌های تهران پذیرای مجروحان بوده‌اند، هرچند تعداد پذیرش در مراکز مختلف متفاوت است. به عنوان مثال، ممکن است یک بیمارستان طی دو روز بیش از ۱۰۰ مجروح و بیمارستانی دیگر ۱۰ مورد پذیرش کرده باشد اما مراجعه در اغلب مراکز وجود داشته است. بیمارستان‌های جنرال (عمومی) به دلیل برخورداری از تمامی تخصص‌ها و ظرفیت‌های گسترده‌تر بیشتر مورد مراجعه قرار می‌گیرند. در یکی از مراکز بازدید شده، طی ۴۸ ساعت بیش از ۷۰ مجروح پذیرش شده و اقدامات درمانی آنان به‌طور کامل انجام گرفته و اغلب مراکز درمانی برای شرایط بحرانی آمادگی دارند. البته در شرایط جنگی، اقدامات درمانی قابل تعویق، متوقف می‌شود و اولویت با رسیدگی به مجروحان است و ظرفیت لازم برای پذیرش گسترده وجود دارد. در برخی بیمارستان‌ها تا ۱۰۰ تخت اورژانس پیش‌بینی شده که در صورت ورود ناگهانی شمار زیادی از مجروحان، امکان ارایه خدمات فوری فراهم باشد.

    ممکن است در صورت ورود ناگهانی تعداد زیادی مجروح به یک مرکز درمانی، تراکم اولیه ایجاد شود، اما بر اساس بازدیدهای میدانی و گزارش‌های دریافتی، این شرایط به سرعت مدیریت شده و روند درمان بدون وقفه ادامه می‌یابد. اتاق‌های عمل فعال هستند و متخصصان، دستیاران و کادر درمانی به‌طور کامل در حال فعالیتند. بیمارستان‌ها ضمن حفظ فعالیت عادی خود، ظرفیت لازم برای پوشش شرایط ویژه را نیز در اختیار دارند.»   در شرایط جنگی، خون یک داروی حیاتی محسوب می‌شود. در بعضی حملات و به دلیل اصابت ترکش یا نوع آوار، جراحات خونریزی‌دهنده شمار بسیار بالاتری دارد و حتی ممکن است تعداد زیادی از مجروحان، نیازمند اعمال جراحی باشند چنانکه طبق آخرین گزارش وزارت بهداشت، در اولین هفته حملات امریکا و اسراییل به نقاط مختلف کشورمان، ۶۵۰ مورد جراحی برای مجروحان غیر نظامی انجام شده است.

    از اولین روز حملات اخیر، اعلام سازمان انتقال خون برای اهدای تمام گروه‌های خونی تکرار شد که البته این درخواست هم بی‌پاسخ نماند و در این روزها تصاویری در خبرگزاری‌ها از صف فشرده هموطنان برای اهدای خون منتشر شده است. روز دوشنبه و در دهمین روز حملات امریکا و اسراییل به کشورمان، مدیرعامل سازمان انتقال خون از ذخایر مطلوب خون خبر داد ولی تاکید کرد که با توجه به عمر محدود فرآورده‌های خونی، نیاز به اهدای خون همیشگی است.

  • زخم جنگ بر تن ۵۷۵۰ ایرانی / از مجروحان جنگ ۱۲ روزه چه می دانیم؟

    زخم جنگ بر تن ۵۷۵۰ ایرانی / از مجروحان جنگ ۱۲ روزه چه می دانیم؟

    به گزارش اقتصادران، با گذشت سه هفته از آتش‌بس و پایان جنگ ۱۲روزه، طبقه‌بندی پرونده‌های مجروحان جنگی ایران، ابعاد جدیدی از خسارات انسانی حملات اسراییل را نشان می‌دهد.

    بعد از آغاز آتش‌بس و طبق گزارش‌های ثبت شده دانشگاه‌های علوم پزشکی، استان‌های تهران، کرمانشاه، خوزستان، لرستان، اصفهان، مرکزی، آذربایجان شرقی، همدان، زنجان و گیلان، بیشترین تعداد مجروحان و شهدای جنگ ۱۲ روزه را داشتند که استان تهران با بیش از ۲۷۰۰ مصدوم، استان کرمانشاه با بیش از ۴۸۰ مصدوم و استان خوزستان با بیش از ۳۶۰ مصدوم در صدر این فهرست هستند. آمار نهایی تعداد شهدای جنگ ۱۲‌روزه در ایران ۱۰۶۲ نفر و تعداد مجروحان، حدود ۵۷۵۰ نفر است که هنوز حدود ۱۷۰ نفر از مجروحان به دلیل شدت جراحات و صدمات جنگی در بیمارستان‌ها بستری هستند و از این تعداد هم ۳۵ نفرشان شرایط وخیمی دارند.
    آسیب‌های جسمی و روانی ناشی از موج انفجار، زخم و پارگی و بریدگی، آسیب‌های شدید به احشای داخلی، آسیب مغزی، آسیب‌تنفسی و ریوی، شکستگی قفسه سینه و لگن و سر و ستون فقرات و دست و پا و جمجمه و گردن، قطع عضو، ضایعات نخاعی، آسیب شنوایی، آسیب بینایی و سوختگی، انواع صدماتی است که با طیف خفیف تا شدید و گاه تا حد معلولیت و ناتوانی دایمی، این افراد را درگیر کرده است.

    ثبت پرونده ۱۴۰۳ مجروح جنگی به تفکیک نوع جراحات

    حسین کرمانپور؛ رییس مرکز اطلاع‌رسانی وزارت بهداشت، به « اعتماد » می‌گوید که تا روز ۲۲‌تیر، پرونده ۱۴۰۳ نفر از مجروحان جنگ ۱۲‌روزه، با اطلاعات دقیق‌تر و به تفکیک نوع جراحات و آسیب دیدگی اعضای بدن، در سامانه وزارت بهداشت ثبت شده است.
    طبق این تفکیک و بر مبنای پرونده‌های ثبت شده، حدود ۵۰ درصد جراحات، از نوع کوفتگی، زخم، بریدگی و پارگی عضلات و گوش و صورت و گردن و ناشی از ورود یا برخورد اجسام سخت به بدن یا ریزش آوار بوده است. حدود ۱۶ درصد از این تعداد مجروح، شکستگی اندام تحتانی، حدود ۱۳‌درصد، شکستگی اندام فوقانی و حدود ۱۲‌درصد، آسیب‌دیدگی سر دارند که آسیب‌های سر شامل شکستگی و ضربه به سر، جدا از شکستگی و آسیب‌های اندام فوقانی طبقه‌بندی شده است. طبق مندرجات پرونده ۱۴۰۳ نفر از مجروحان جنگ ۱۲روزه، حدود ۸ درصدشان، دچار آسیب در قفسه سینه و حدود ۶ درصد، دچار آسیب‌های شکم شده‌اند که آسیب‌های قفسه سینه شامل شکستگی و ضربه، و آسیب‌های شکم، شامل ضربه و پارگی هم بوده است. حدود ۴‌درصد از کل مجروحان جنگ ۱۲روزه دچار آسیب‌های گوش و شنوایی، حدود ۳درصد دچار آسیب‌های چشمی و حدود ۲٫۵ درصد دچار آسیب‌های گردنی شده‌اند.

    کرمانپور به « اعتماد » می‌گوید که در این طبقه‌بندی، فعلا آسیب‌دیدگی اعضای بدن ثبت می‌شود اما آسیب‌های ناشی از آتش‌سوزی و سوختگی، موج انفجار، آسیب تنفسی، مصدومیت تشعشعات (پرتوی)، آسیب ناشی از حبس شدن زیر آوار یا اصابت اجسام سخت و آسیب‌های روانی، در فصل جداگانه‌ای با عنوان « حوادث » تجمیع شده که طبق نتایج اولیه این تفکیک تجمیعی و بر مبنای پرونده‌های ثبت شده ۱۴۰۳ مجروح جنگی، حدود ۴۰ درصدشان، آسیب و مصدومیت و جراحت ناشی از حوادث داشته‌اند، حدود ۵۰۰ نفر، دچار عوارض ناشی از موج انفجار شده‌اند و مصدومیت تشعشعات هم، صفر بوده است.

    در حالی که طبق برآورد اولیه فدراسیون ورزش‌های جانبازان و معلولان، حدود ۱۳۰۰ نفر از مجروحان جنگ ۱۲ روزه، به دلیل قطع عضو، قطع نخاع یا آسیب‌های ذهنی ناشی از موج انفجار، دچار معلولیت دایم خواهند شد، کرمانپور در پاسخ به « اعتماد » درباره عوارض ماندگار و معلولیت ناشی از جراحات و مصدومیت‌ها و امکان بهبودی مجروحان در کوتاه‌مدت یا بلندمدت، می‌گوید: « شکستگی اندامی، غیر از موارد قطع عضو، معمولا بهبودی دارد و ۹۹درصد شکستگی‌ها، عارضه‌ای ندارد و حتی منجر به معلولیت نمی‌شود اما شکستگی لگن، اگر در حد خرد شدگی شدید استخوان و غیر ممکن شدن بازگشت توده استخوانی یا آسیب شدید به روده‌ها در حد اجبار به خارج کردن روده باشد، معلولیت ایجاد خواهد کرد که نه تنها در جنگ ۱۲ روزه با این موارد مواجه بوده‌ایم، تعدادی از جانبازان جنگ ایران و عراق هم در وضع کلستومی و معلولیت گوارشی هستند و به دلیل آسیب‌های شدید، روده‌هایشان خارج از بدنشان است.

    وقتی در مورد مجروحیت ناشی از ضربه به سر صحبت می‌کنیم، طیفی از شکستگی ساده تا آسیب دیدگی مواد داخل سر و آسیب دیدگی و له شدگی جمجمه و مخچه و قاعده مغز مد‌نظر است که موارد له‌شدگی جمجمه و مخچه و قاعده مغز، منجر به معلولیت می‌شود. قطع شدن یا له شدگی اعصاب و عروق و عضلات اندام‌های فوقانی و تحتانی هم، معلولیت ایجاد می‌کند و برگشت ناپذیر است. قطع اعضای بدن هم، معلولیت دایمی دارد که در جنگ ۱۲‌روزه، با موارد زیادی از قطع کامل دست و پا مواجه شدیم. ضربه به قفسه سینه، معمولا آسیب ماندگار ندارد و منجر به معلولیت هم نمی‌شود چون عضلات انعطاف‌پذیر قفسه سینه، مثل مانعی در برابر فشار و ضربات عمل می‌کند اما در ضربات بسیار شدید به قفسه سینه، با خطر له‌شدگی کامل ریه مواجهیم. پارگی شدید گوش در حد غیر ممکن شدن پیوند گوش و همچنین، آسیب شدید به پرده و استخوان‌های داخلی گوش به دلیل شدت موج انفجار، غیر قابل درمان است و فرد مجروح، باید تا پایان عمر از سمعک و پروتز استفاده کند. شکستگی گردن و آسیب نخاعی، بر حسب شدت آسیب، یا در طولانی مدت بهبود خواهد داشت، یا منجر به معلولیت و از کار افتادگی دایمی دست و پا می‌شود. ستون فقرات به دلیل عضلات پیرامونی، از نقاطی است که به ندرت دچار آسیب می‌شود اما در صورت آسیب‌دیدگی، عوارض جدی دارد چون استخوان ستون فقرات، قابل جوش خوردن نیست و در آسیب‌های شدید به ستون فقرات، ممکن است با پارگی نخاع و پارگی اعصاب محیطی مواجه باشیم که در این‌صورت، یک طرف یا دو‌طرف بدن دچار آسیب و عارضه خواهد شد. شکستگی کاسه چشم، قابل ترمیم است اما در صورت فرو رفتن جسم سخت یا تیز به داخل چشم، ممکن است ناچار به تخلیه چشم باشیم که در این‌صورت، معلولیت دایمی ایجاد می‌شود. »

    رییس مرکز  اطلاع‌رسانی  وزارت  بهداشت،  به «اعتماد»  می‌گوید که اگرچه هنوز جزییات جراحات و آسیب ناشی از سوختگی‌ها و موج انفجار جنگ ۱۲روزه، ثبت نشده اما طبق تعاریف پزشکی، معلولیت ناشی از موج انفجار و سوختگی، به‌شدت موج انفجار و سوختگی بستگی دارد و با تاکید بر اینکه در این طبقه‌بندی و ثبت پرونده مجروحان، جراحات ناشی از موج انفجار، از سایر مجروحیت‌ها و صدمات انسانی جنگ ۱۲‌روزه جدا شده، می‌گوید: « بعضی مجروحان، علاوه بر آسیب‌های جسمی همچون شکستگی اندام و ضربه به سر بر اثر ریزش آوار، دچار آسیب‌های ناشی از موج انفجار هم شده‌اند. در علم پزشکی و در حیطه بالینی، ما با جراحت ناشی از ضربات نافذ و غیر نافذ مواجهیم. ضربات نافذ، سوراخ‌کننده است و جراحات دارای علائم ظاهری و مشهود همچون پارگی شکم و روده و شکستگی اندامی دارد ولی ضربات غیر نافذ، هیچ علائم ظاهری در بدن ندارد اما در اثر ضربات غیر نافذ، احشای داخلی به هم می‌ریزد و ممکن است به خونریزی داخلی منجر شود و عوارض بسیار بدتر از جراحات ظاهری دارد. موج انفجار، از بدترین نوع ضربات غیر نافذ است و طیف وسیعی از عوارض؛ از سوت کشیدن گوش تا ابتلا به اختلال شخصیت ایجاد می‌کند و بازگشت مجروح موج انفجار به روال عادی زندگی، بسیار زمان‌بر خواهد بود. امروز متاسفانه در آسایشگاه‌های جانبازان، عزیزانی هستند که به دلیل آسیب ناشی از موج انفجار در جنگ ۸ ساله ایران و عراق، دیگر حتی امکان زندگی در کنار خانواده را ندارند. »

    رایان؛ نوزاد دو‌ماهه و کوچک‌ترین شهید جنگ ۱۲روزه، سوختگی بالای ۹۰ درصد داشت

    در طول جنگ ۱۲‌روزه، تعدادی از مجروحان سوختگی در حملات انفجاری ، در بیمارستان سوانح سوختگی شهید مطهری بستری شدند. طیب قدیمی؛ استاد‌تمام جراحی پلاستیک ترمیمی و سوختگی دانشگاه علوم پزشکی ایران و رییس مرکز تحقیقات سوختگی، یکی از جراحان این بیمارستان است که در طول جنگ ۱۲‌روزه، به همراه سایر همکارانش، تعدادی از مجروحان سوختگی بستری در این مرکز درمانی را جراحی کرد. قدیمی به «اعتماد » می‌گوید که اغلب مجروحان جنگی اعزامی به این بیمارستان، دچار سوختگی‌های حرارتی با عمق ۱۵ تا ۲۰ درصد بوده‌اند که جراحات‌شان، با پانسمان ساده قابل درمان نبوده و باید تحت عمل جراحی قرار می‌گرفتند. رایان قاسمیان، کیان قاسمیان و زهره رسولی از جمله مجروحانی بودند که در اولین روز جنگ و به دنبال حمله اسراییل به مجتمع مسکونی «اساتید » در میدان کتاب، دچار سوختگی شدید شدند و پیکر نیمه‌جانشان به بیمارستان سوانح سوختگی شهید مطهری منتقل شد.

    دکتر قدیمی به «اعتماد » می‌گوید که کیان، فرزند ۵‌ساله این خانواده، بعد از چند روز به مرکز درمانی دیگری منتقل شد ولی رایان؛ نوزاد دو‌ماهه و مادرش؛ دکتر زهره رسولی، تا آخرین لحظه حیات در همین بیمارستان بستری بودند. طبق گفته این استاد جراح، مادر و نوزادش، دچار سوختگی شدید بودند و رایان، سوختگی بالای ۹۰‌درصد داشت که عمق زیاد سوختگی، مجال زندگی را از این مادر و نوزاد گرفت. قدیمی،  همچنین از مجروحانی می‌گوید که در اثر حملات انفجاری اسراییل، دچار سوختگی دست و پا بودند و در این بیمارستان تحت درمان قرار گرفتند و در پاسخ به ماندگاری عوارض سوختگی، تاکید می‌کند: «سوختگی، پدیده مزمنی است و فرد دچار سوختگی حرارتی، بعد از سپری شدن دوره حاد و درمان بالینی، باید حداقل به مدت دو‌سال تحت مراقبت‌های توانبخشی باشد و از این پس هم، باید با عوارض ماندگار سوختگی زندگی کند. سوختگی حرارتی، عارضه دارد و عوارض سوختگی برای تمام مصدومان جنگ ۱۲‌روزه، باقی می‌ماند. مهم‌ترین عارضه سوختگی که متاسفانه هیچگاه مورد توجه قرار نمی‌گیرد، عوارض روانی اجتماعی این آسیب است و در افرادی که در تهاجمات نظامی دچار سوختگی حرارتی می‌شوند، عارضه روانی اجتماعی می‌تواند شدیدتر باشد چون جنگ و تهاجم نظامی، به‌طور طبیعی، اثرات روانی دارد و سوختگی حرارتی ناشی از جنگ و تهاجم نظامی، عوارض روانی اجتماعی مضاعف ایجاد می‌کند. »

    جراحی سنگین برای ۱۲ مجروح چشمی

    یکی از مجروحیت‌های جنگ ۱۲‌روزه، جراحات چشمی بود. بسیاری از افراد غیر‌نظامی ساکن در جوار مناطقی که هدف حملات اسراییل قرار گرفت، دچار آسیب‌های جسمی ناشی از ترکش پرتابه‌ها و شکستن شیشه پنجره‌ها به دلیل شدت موج انفجار و ریزش آوار شدند و پرتاب جسم سخت و خرده شیشه‌ها به چشم و حتی دود و گرمای انفجار، مهم‌ترین دلیل جراحات چشمی در جنگ ۱۲‌روزه بود. بیمارستان فارابی تهران، یکی از مراکزی است که تعدادی از مجروحان چشمی جنگ ۱۲ ‌روزه را پذیرش و درمان کرد. قاسم فخرایی؛ رییس این بیمارستان به « اعتماد » می‌گوید که طیف آسیب‌های چشمی مجروحان اعزامی به این بیمارستان، متفاوت و از خراش سطحی تا پارگی پوست پلک و سوختگی‌های چشمی بوده است. به گفته فخرایی، مجروحانی که جراحات شدید داشتند، در همان روزهای جنگ به سرعت مورد جراحی قرار گرفتند و مراجعات فعلی، مربوط به آن تعداد از مجروحانی است که به دلیل سوختگی‌های چشمی یا آسیب‌های سطحی به این بیمارستان آمدند و مشغول پیگیری درمان خود هستند.

    « آسیب‌های خراشی، معمولا نیاز به بستری ندارند و با درمان سرپایی مداوا می‌شوند ولی ۱۲ بیمار، به دلیل آسیب‌های شدید ناشی از پارگی وسیع چشم یا اصابت جسم خارجی به داخل چشم، تحت جراحی قرار گرفتند که البته جراحی‌های سنگینی هم بود و با وجودآنکه هیچ موردی از تخلیه چشم نداشتیم ولی متاسفانه شدت بعضی جراحات، باعث کم‌بینایی شدید شد و پارگی‌های شدید چشمی هم به افت دید شدید و از کار افتادگی چشم منجر شد. متاسفانه، آسیب‌هایی همچون افت قابل توجه بینایی، ماندگار است. برای فردی که به دلیل پرتاب قطعه‌ای شیشه به چشمش، دچار پارگی قرنیه یا پارگی شبکیه می‌شود، جراحی فقط باعث حفظ چشم می‌شود و شاید بینایی تاری هم برای فرد بماند ولی این بینایی، ممکن است دیگر چندان مفید نباشد. »

    شدت آسیب‌های شنوایی برای مجروحان جنگ ۱۲روزه متفاوت است

    علی محمد اصغری؛ فوق‌تخصص گوش و استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران در بیمارستان رسول اکرم، به « اعتماد » می‌گوید که در طول جنگ ۱۲روزه ایران و اسراییل، مجروح گوش و شنوایی نداشته اما تاکید دارد که حجم زیادی از آسیب‌های وارد شده به گوش داخلی در اثر شدت صدا یا موج انفجار، عوارض ماندگار خواهد داشت و بنابراین، آن تعداد از مجروحانی که در طول جنگ ۱۲ روزه، فاصله نزدیکی با محل حملات موشکی و پهبادی اسراییل داشتند و موج یا صدای انفجار شدید را تجربه کردند، دچار آسیب‌های ماندگار در شنوایی خواهند شد.
    « صداهای انفجاری که تک‌تک ما در این ۱۲ روز تجربه کردیم، مشکل زیادی برای شنوایی ایجاد نمی‌کند. صدای انفجار، به شرطی باعث کاهش شنوایی یا حتی وزوز گوش خواهد شد که فرد، فاصله خیلی نزدیک با محل اصابت داشته باشد. برای انفجارهای بزرگ، قرار گرفتن در شعاع ۱۰۰ الی ۲۰۰ متری محل انفجار و برای انفجارهای پهپادی، قرار گرفتن در شعاع ۵۰ متری می‌تواند باعث آسیب شنوایی بشود ولی صداهای پدافندی یا حتی قرار گرفتن در فاصله دورتر از ۲۰۰ متر از محل انفجار، آسیب شنوایی ندارد. در جنگ ۱۲‌روزه، طبقات یا ساختمان‌های مجاور واحدهای هدف حملات پهپادی، در فاصله‌های ۵۰ متری بودند که ساکنان چنین خانه‌هایی ممکن است دچار آسیب شنوایی شده باشند. در مواردی هم که با حملات موشکی و انفجارهای سهمگین‌تر مواجه بودیم، افرادی که در فاصله ۱۰۰ تا ۲۰۰ متری اماکن هدف حملات قرار داشتند ممکن است دچار آسیب شنوایی شده باشند. البته تعیین فاصله دقیق برای آسیب شنوایی ممکن نیست چون دسیبل و قدرت و توان صدای انفجار، تعیین‌کننده میزان آسیب شنوایی است. صدای انفجار ناگهانی با قدرت بالای ۱۲۰ یا ۱۳۰ دسیبل، معمولا برای شنوایی آسیب‌زاست و هرچه فاصله فرد از صدای انفجار دورتر باشد، میزان آسیب کاهش می‌یابد به این معنا که با دو برابر شدن فاصله فرد از صدای انفجار، شدت صدا تا ۴ برابر کاهش می‌یابد. اگر در این فاصله، موانعی همچون سلسله دیوار ساختمان‌ها هم باشد، در کاهش شدت صدا تاثیر بیشتری دارد. »

    اصغری می‌گوید که باید بین آسیب‌های گوش و شنوایی ناشی از صدای انفجار و موج انفجار تفکیک قائل شویم چون تاثیرات خفیف یا شدید هر کدام، متفاوت است.

    « دیوارها و موانع، معمولا تا حد زیادی شدت موج انفجار را کاهش می‌دهند. وقتی شیشه‌های پنجره‌ای در فاصله ۵۰ متری از محل انفجار می‌شکند، به دلیل شدت موج انفجار است. صدای انفجار برای افراد نزدیک به محل انفجار، به سلول‌های‌گیرنده شنوایی آسیب می‌زند اما برخی از این آسیب‌ها، ظرف یک یا دو روز بهبود دارد و برخی دیگر، بهبود ندارد و ماندگار می‌شود. وزوز گوش ناشی از صدای انفجار هم، گاهی به صورت فوری و گاهی در درازمدت و در زمان پیرگوشی ایجاد می‌شود. آسیب‌های شنوایی ناشی از موج انفجار اما متفاوت و شدیدتر است. اگر شدت موج انفجار، زیاد باشد و فردی هم در فاصله چند متری به محل انفجار باشد، موج انفجار ممکن است باعث پارگی پرده گوش هم بشود. پارگی پرده گوش، گاهی خودبخود ترمیم شده و ظرف دو یا سه ماه بهبود می‌یابد ولی موج انفجار شدید، می‌تواند پارگی وسیع در پرده گوش ایجاد کرده و حتی باعث جابه‌جایی و دررفتگی استخوان‌های گوش میانی شود. چنین آسیب‌های ناشی از موج انفجار شدید، ممکن است با جراحی، درمان شده و شنوایی، تا حدی برگشت‌پذیر شود به شرط آنکه آسیب‌ها فقط در گوش میانی باشد ولی حجم زیادی از آسیب‌های شدید به گوش داخلی، چه در اثر موج انفجار و چه در اثر صدای انفجار، ماندگار خواهد بود. »

    جنگ ۱۲ روزه هم، عارضه روانی دارد

    از اولین روز جنگ ایران و اسراییل، تعداد زیادی از روانشناسان علاوه بر آنکه بابت آسیب‌های روانی ناشی از جنگ هشدار دادند، برای ارایه خدمات مشاوره به تمام شهروندان هم، داوطلب شدند. دلهره و اضطرابی که در طول جنگ ۱۲‌روزه در ۱۰۰ شهرستان هدف حملات اسراییل جاری شد، شنیدن صدای اصابت و انفجار در فاصله‌های دور و نزدیک در هر ساعت از شبانه‌روز و آن هم بدون هیچ هشدار قبلی و در غافلگیری مطلق، ابهام مرگ و زندگی، نگرانی بابت آینده‌ای نامعلوم و هراس از برهم ریختن اوضاع اقتصادی کشور، دل کندن از خانه و اسباب زندگی و فراهم کردن کوله‌باری با کمترین وسایل و اجبار به خالی کردن شهر برای پناه گرفتن در مکانی امن در حالی که هیچ کسی نمی‌دانست نقطه امن واقعا کجاست، نگرانی بابت سلامتی خانواده و دوستان و همسایه‌ها و در نهایت، فرض‌های ناخوشایندی که با دورنمای طولانی‌تر شدن جنگ و شرایط متعاقب این وضعیت شکل می‌گرفت، سایه‌ای از ناخوشی بر سر مردم انداخت که تنها مرهم این احوال زخمی که قابل انکار هم نبود، مشاوره‌ها و توصیه‌های روانشناسی آن هم نه از جنس امیدهای واهی بلکه از جنس افزایش تحمل برای پذیرش واقعیت زندگی در فضای جنگی بود. به موازات فعالیت داوطلبانه روانشناسانی که آماده مشاوره‌های رایگان به صورت تلفنی و برای هموطنانی در اقصی نقاط کشور بودند، سازمان بهزیستی کشور هم از اولین ساعات روز جمعه ۲۳ خرداد و بعد از اولین حملات اسراییل، اعلام کرد که اورژانس اجتماعی هم با ارایه خدمات مشاوره و روانشناسی، آماده کمک به تمام شهروندان است.

    سید حسن موسوی چلک؛ معاون اجتماعی سازمان بهزیستی کشور، به « اعتماد » می‌گوید از اولین روز جنگ ایران و اسراییل، محدودیت زمانی مشاوره تلفنی اورژانس اجتماعی لغو و اعلام شد که تمام شهروندان در هر ساعت از شبانه‌روز می‌توانند با شماره تلفن‌های ۱۲۳ و ۱۴۸۰ تماس گرفته و برای التیام تنش‌های روانی خود، از کارشناسان این مراکز مشاوره بگیرند. طبق گفته این مددکار پرسابقه که طی ایام جنگ ۱۲‌روزه، مسوولیت مدیریت بحران سازمان بهزیستی را هم به عهده داشت، پیش‌بینی این نهاد حمایتی درباره بروز اختلال روانی در جنگ ۱۲ روزه، به واقعیت پیوست چنان‌که طی ۱۲ روز، محور اغلب تماس‌های مشاوره‌ای با اورژانس اجتماعی از سراسر کشور، استرس و اضطراب ناشی از جنگ بود و به خصوص در چند روز اول جنگ، شمار تماس‌های شهروندان تهرانی بابت دریافت توصیه‌های روانشناسی و التیام‌بخش و مرتبط با جنگ از کارشناسان اورژانس اجتماعی و مرکز مشاوره سازمان بهزیستی، در مقایسه با ایام عادی سال، تا ۲۰ ‌درصد افزایش یافت.

    موسوی چلک، به « اعتماد » می‌گوید: « نیاز به این توصیه‌ها، یک خواست غیر طبیعی نبود چون مردم ایران، درگیر جنگی شدند که هیچ آمادگی ذهنی بابت آن نداشتند و اگرچه که جنگ به بدنه مردم نرسید و هدف‌گذاری، نقاط دیگری بود ولی به هر حال، مردم در شوک بودند و بنابراین، نوع تماس‌های شهروندان و حتی نوع مداخلات ما نسبت به شرایط عادی تغییر می‌کرد. مردم معمولا در بحران‌ها، موضوعات فرعی را کنار می‌گذارند و حتی صمیمیت و روابط عاطفی، غالب می‌شود چون در بحران‌ها، آدم‌ها خودشان را به مرگ نزدیک‌تر می‌بینند. جنگ هم یک بحران است و البته در جنگ، هیچ کسی نمی‌داند موشک و سلاح و پهپاد دشمن، امروز یا فردا، کدام خانه را منفجر خواهد کرد. »

    آسیب‌های روانی زمان جنگ، طیف وسیعی از حملات عصبی است اما عوارض روانی بعد از جنگ، هم برای شهروندان و هم برای دولت‌ها، به مراتب مخرب‌تر از تاثیرات ایام جنگ است. معاون اجتماعی سازمان بهزیستی کشور هم با نگرانی از همین عوارض آتی، به «اعتماد » می‌گوید: « معمولا آثار روانی جنگ‌ها و بحران‌ها، مدتی بعد از پایان جنگ، خودشان را بیشتر نشان می‌دهند. با توجه به این تاثیرات دیررس، از حالا مشغول به برگزاری دوره‌های آموزشی برای همکاران و گروه‌های مختلف هستیم تا به نیازهای روانشناختی مردم پاسخگو باشیم اگرچه که همین حالا و با وجود آتش‌بس هم می‌توانیم احساس ناامنی روانی را در جامعه ببینیم چون اسراییل، ثابت کرده که هیچگاه پایبند به آتش‌بس نبوده و همین بلاتکلیفی، نگرانی و سردرگمی مردم را بیشتر می‌کند. با فرض ماندگاری صلح اما، واکنش‌های آسیبی در بحران‌ها به چند شکل است. در شرایط پس از بحران، ممکن است بروز اختلالات روانی، اضطراب، استرس، ترس و افسردگی، در جمعیت عمومی و به خصوص در افرادی با زمینه قبلی این اختلالات، تشدید شود. این نگرانی وجود دارد که در شرایط بعد از بحران، گرایش به مصرف مواد و الکل با تصور مدیریت بحران و تسکین تنش‌های روانی، آن هم در افرادی که مهارت و تاب‌آوری را بلد نیستند یا از حمایت‌های روانی اجتماعی محرومند، افزایش داشته باشد. گاهی مواقع، اقدام به خودکشی و افزایش تنش‌های اجتماعی و تعارض‌ها در درون خانواده‌ها هم از تبعات ایام بعد از بحران است ولی توجه کنیم که این جنگ، ۱۲ روز بود و فراگیری هم نداشت و هدف اصلی، نخبگان و نظامیان و اماکن نظامی مرتبط با دانش هسته‌ای بودند و بنابراین، با تاکید بر اینکه حتی جنگ ۱۲روزه هم، حتما عوارض خواهد داشت، ولی می‌گویم که عارضه‌اش به هیچ‌وجه قابل مقایسه با بحرانی فراگیر مثل زلزله کرمانشاه یا بم نخواهد بود. »